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长春胺
[药品名]长春胺
cas:1617-90-9
[英文名]Vincamine
[中文别名] 长春胺、阿朴长春胺酸乙酯、长春花素、长效长春胺、适脑脉-30
[英文别名]Aethroma-30、Angiopac、Arteriovinca、Devincan、Minorin、Perrone、Perval、Pervincamine、Vinca、Vincagil、Vincalex
[来源]本品系由夹竹桃植物长春花(Vincami-norL)中提取的一种生物碱,目前已可半合成,为一脑血管扩张剂。本品制剂除盐酸盐外尚有酒石酸盐和茶丙磺酸盐(Teprosilate)。
[作用与用途]本品为黄色结晶,能透过血脑屏障,使病变区脑组织维持和恢复葡萄糖的氧化分解代谢,使乳酸的产生和二氧化碳的释放恢复正常,从而扩张脑小血管,改善脑循环;对正常脑组织以及病人脑组织的正常脑区的血流无明显影响,也不影响全身血液循环;此外还有轻微的镇静作用。
长春胺是一种药物,用于中风遗症、缺血性高血压脑病、脑动脉硬化症、脑局部缺血、脑栓塞,适于早衰性脑退化的症状消除,如眩晕、头痛、记忆力减退、注意力不集中、失语、美尼尔氏综合征等;还可用于视网膜出血、神经性心动过速和其他植物神经功能紊乱等。
长春长春胺可增加脑血流,增加脑组织对氧和糖的摄取,降低乳酸形成。机制尚不明确。临床研究提示长春胺可通过细胞保护作用(钙拮抗和代谢活化)来对抗衰退进程。药理学研究证实长春胺可纠正精神错乱,并通过降低α节律,增加δ和θ成分来促进清醒。长春胺的效应主要是针对代谢,但还可抑制血小板聚积,改善血液流变特性,从而对微循环有良好的作用。长春胺能有效地增加脑血流,降低轻、中度痴呆患者左-右半球功能不对称。在用药期间,可使缺血部位减少,提高记忆力和改善行为。由于没有引起动脉血氧分分压或血压变化,因此推测,长春胺可能作为一个血管扩张药起直接作用或通过增加脑代谢,间接地起作用。多普勒检查显示,长春胺治疗可减少脑血管床血流动力学阻抗,脑电图(EEG)检查证实了长春胺可通过降低α节律,增加δ和θ成分来提高生物电活动。这些结果提示长春胺不仅能改善神经元和神经胶质的有氧代谢,也能改善大脑皮质的微循环。