利多卡因
英文名:Lidocaine
化学名:N-二乙氨基乙酰-2,6-二甲基苯胺
别 名:利多卡因、赛罗卡因、昔罗卡因、利多卡因碱、Lidocainum、Lighocaine、Lignocaine
分子式:C14H22N2O
CAS 号:137-58-6
性状:白色结晶粉末
利多卡因适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。还可以缓解耳鸣。
利多卡因是一种局麻药,也可用于室性心律失常的急症治疗。近年来,随着人们对利多卡因的深入研究,发现它在治疗其它疾病的方面也显示出较好的效果。下面将就此作一总结。
1、治疗前庭神经炎 利多卡因能阻滞血管的交感神经的兴奋性,降低其对血管平滑肌的收缩作用,使副交感神经兴奋性相对增强,达到改善血液微循环的目的。
2、预防气管拔管时的心血管反应 全麻患者的气管内插管,在手术即将结束时,需将麻醉剂剂量减至咽喉气管反射恢复时才能拔出。拔管时可出现类同于插管时的心血管反应,还可引起呛咳,对高血压、冠心病、高颅压患者极为不利。利多卡因可预防此反应。
3、治疗新生儿严重惊厥。
4、用于胃镜插管检查,利多卡因具有省时、简便、痛苦小的优点,且利多卡因具有镇静作用,可消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动。
5、治疗急性胃源性腹痛 急性胃源性腹痛多由急性消化不良及胃酸分泌增多、黏膜充血水肿以至痉产生。
6、治疗癫痫 利多卡因能通过血脑屏障,兴奋继以抑制中枢神经元活动,且能阻滞神经与肌肉接头处的传递,用于癫痫持续状态疗效较好。
8、治疗呃逆 利多卡因治疗呃逆的机制可能与其对外周和中枢神经传导的阻滞作用有关。
9、治疗肾绞痛 利多卡因有解痉、扩张输尿管及温和的镇痛作用,可缓解肾绞痛。
10、治疗术后膀胱无抑制性收缩 利多卡因能穿透黏膜阻滞周围神经的传导,制成胶浆于直肠给药,可阻滞逼尿肌神经传导而抑制逼尿肌的无抑制性收缩。
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