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一、简介(一)、高尿酸血症的治疗高尿酸血症在中国的发病率约为10%。高尿酸血症可引发或加剧多种疾病:恶性肿瘤化疗时由于肿瘤细胞大量裂解导致的高尿酸血症可引起代谢紊乱和肾功能衰竭甚至死亡,即肿瘤溶解综合征;尿酸结晶沉积在关节内引起痛风;尿酸沉积在肾小管造成肾功能障碍、肾小管损伤、IgA 肾病炎症;尿酸刺激血管平滑肌细胞增殖会导致内皮细胞功能障碍;高尿酸血症是动脉粥样硬化等心血管疾病的重要危险因素。目前高尿酸血症的防治方案多为给予黄嘌呤氧化酶抑制剂(别嘌醇)和促进尿酸排泄。但存在下列缺陷:(1)别嘌醇可阻滞尿酸生成,但会增加肾脏排泄尿酸前体(次黄嘌呤和在尿中比尿酸更难溶的黄嘌呤)的负荷,这对于伴随高尿酸血症产生高浓度血清黄嘌呤的患者而言,无疑是雪上加霜;(2)对病人体内已存留的尿酸,使用别嘌醇治疗无效;(3)别嘌醇和丙磺舒类药物都有明显肝肾毒性,还易引起过敏反应。

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