碘元素是人体必需的微量元素之一,是维持人体甲状腺正常功能所必需的元素。健康成人体内碘的总量约20~50mg,其中70%~80%存在于甲状腺。碘的摄入量与甲状腺病的关系是“马蹄状U形”即碘摄入量过低与过高都会导致甲状腺病的增加。碘缺乏时会造成甲亢、甲状腺肿及其并发症,甲状腺功能减退,智力障碍,生殖功能障碍等相关疾病。如果孕妇体内缺碘则可导致胎儿和婴幼儿的脑损伤,造成不可逆转的智力低下和精神运动功能障碍。但碘高了甲状腺也会拼命工作把碘消耗掉,从而导致高碘型甲亢、甲状腺肿瘤、地方性甲状腺肿、甲功亢进、甲功减退、亚临床甲功减退等疾病。
由于碘元素在人体中每天都进行代谢,在停止碘摄入的情况下,体内储备的碘仅供维持2-3个月。通过监测生物样本中碘的相关代谢指标,不仅可以了解人体内碘营养代谢状况,而且能为甲状腺疾病的诊疗提供依据,可以有效地预防碘缺乏对母婴的危害,有利于早期预防和减少甲状腺疾病的危害。
人体摄人的碘主要储存在甲状腺,血液中的碘则以血清蛋白碘和血浆无机碘的形式存在。肾脏是碘的主要排泄器官。摄人体内的碘约90%经肾脏排出,因此人体碘营养状况可以用尿碘排泄量来表示,尿碘排泄量基本上可以反映人体的碘摄人量,目前已成为世界上监测人群碘营养水平最为普遍的指标。但由于尿液是开放式的,与封闭式的血液不同,碘随着尿液的不断产生而又不断被排泄,且受饮食中碘含量高低、饮水量、出汗量等因素的影响。导致个体尿液中碘含量变化较大,因此,尿碘反映近期体内碘的排出量,多用于评价群体碘营养水平,并不能代表被甲状腺利用的具有生物活性的碘离子水平。而血清碘含量比较稳定,能比较真实地反映机体的碘营养状况,并且血清碘属于近期指标,可以反映近期碘营养状况。
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