一、基本信息
通用名称:奥贝胆酸
英文名称:Obeticholic Acid
英文化学名称:6α-ethyl-3α,7α-dihydroxy-5β-cholan-24-oic acid
别名:6-乙基鹅去氧胆酸、INT747
分子式:C26H44O4
分子量:420.63
化学结构式:
CAS编号:459789-99-2
剂型与规格:片剂,原发性胆汁性肝硬化(PBC)为5 mg,10 mg,非酒精性脂肪性肝病(NASH)为25 mg。
适应症:治疗非酒精性脂肪肝,原发性胆汁性肝硬化(PBC),原发性硬化性胆管炎。
二、国外原研厂商及项目进度
国外原研厂商:奥贝胆酸由Intercept制药公司研制开发;
项目进行阶段:奥贝胆酸目前正在进行三期临床试验阶段,详细的上市时间还不能确切推算。
2014年5月28日,FDA授予了快速通道资格;2014年3月16日,EMA授obeticholic acid为孤儿药,治疗原发性硬化性胆管炎;2014年3月,日本住友制药向日本厚生劳省申报,用于治疗非酒精性脂肪肝(NASH)。
2015年8月31日消息,FDA受理Intercept奥贝胆酸(ObeticholicAcid,OCA)治疗原发性胆汁性肝硬化NDA,并授予优先审评资格,PDUFA日期为2016年2月29日。重头适应症非酒精性脂肪肝(NASH)近期将开展2500人III期临床(REGENERATE)。
奥贝胆酸属法尼醇X受体激动剂,通过活化法尼醇X受体,间接抑制细胞色素7A1(CYP7A1)的基因表达。由于CYP7A1是胆酸生物合成的限速酶,因此奥贝胆酸可以抑制胆酸合成,用于治疗原发性胆汁性肝硬化和非酒精性脂肪性肝病。奥贝胆酸作为PBC的二线治疗药物,用于熊去氧胆酸响应不足或不耐受患者,有望取代熊去氧胆酸的治疗地位。
奥贝胆酸的优势:
(1)竞争少——二十年来首个研发用于治疗胆汁淤积性肝病的药物
(2)疗效确切——抑制胆酸合成,增加胰岛素敏感性,改善肝脏炎症和纤维化水平,减轻体重
(3)潜在适应症多——原发性胆汁性肝硬化(2014年底已经提交新药滚动申请预计2015年年中在美国和欧盟批产),非酒精性脂肪性肝炎(提交临床申请并进行3期试验),硬化性胆管炎(2014年12月进行2期试验)
(4)市场竞争力大——作为PBC的二线治疗药物,用于熊去氧胆酸响应不足或不耐受患者,有望取代熊去氧胆酸的治疗地位
三、奥贝胆酸在我国的注册分类
由于奥贝胆酸在全世界范围内还处于临床阶段,因此奥贝胆酸尚处于1类药物,但由于奥贝胆酸在国外很快会取得上市许可,因此奥贝胆酸的开发实际应按照化药3类进行。